Средние сроки лечения инсульта в стационаре
- После геморрагического инсульта главной задачей специалистов является ликвидация отека мозга, а также коррекция уровня внутричерепного и артериального давления. Выясняется возможность лечения хирургическим путем – операцию проводят на 1-2 сутки нахождения в отделении реанимации.
- Лечение после ишемического инсульта направлено на улучшение кровообращения в головном мозге, повышении устойчивости тканей к гипоксии и ускорение метаболических процессов. Своевременное и правильное лечение значительно сокращает срок нахождения в отделении реанимации.
Вопрос о количестве дней пребывания в стационаре при инсульте регламентируется стандартами лечения, разработанными Министерством Здравоохранения. Длительность нахождения пациентов в больничных условиях составляет 21 день у больных без нарушения жизненно важных функций и 30 дней у больных с серьезными нарушениями. В том случае, если этого срока оказывается недостаточно, проводится Медико-социальная экспертиза, где рассматривается вопрос о дальнейшем лечении по индивидуальной программе реабилитации.
Сколько месяцев человек может находится на больничном после инсульта
Максимально возможная продолжительность больничного листа установлена Инструкцией «О порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан», утвержденной Приказом Минздравмедпрома России от 19.10.1994 N 206 (далее – Инструкция).
Период, на который выдается листок нетрудоспособности, зависит от характера и тяжести заболевания, причины, по которой выдается листок нетрудоспособности и других факторов.
При заболеваниях и травмах листок нетрудоспособности выдается на срок не более 30 дней.
При сроках временной утраты трудоспособности более 30 дней решение вопроса дальнейшего лечения и продления листка нетрудоспособности осуществляется клинико — экспертной комиссией, назначаемой руководителем медицинского учреждения.
По решению клинико — экспертной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть продлен до полного восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) — не более 12 месяцев, с периодичностью продления комиссией не реже чем через 30 дней.
Сколько можно находиться на больничном по закону непрерывно
Больничный лист такого рода даётся до полного восстановления пациента, продлеваться может до десяти и даже двенадцати месяцев. Если больному требуется лечение в санатории, он имеет право на дополнительные отпускные (до 24 дней). Если же после всего этого он плохо себя чувствует и не может выполнять свои профессиональные обязанности, то ему предстоит комиссия с полным осмотром и назначение инвалидности. После лапароскопии больничный лист открывается на очень маленький срок – 7-10 дней.
Больничный лист – это не просто документ, который даёт право не находиться на рабочем месте по состоянию здоровья, но и то, что позволяет человеку ухаживать за членом своим семьи, будь то инвалид или заболевший ребёнок. Для его получения требуется соблюдение двух условий:
Сколько лежат в больнице после инсульта в реанимации и отделении
Три недели держат в палате с интенсивной помощью пациентов, у которых не нарушены жизненно важные функции. Проще говоря, это те больные с легкой формой инсульта, у которых организм нашел в себе силы восстановить деятельность, которая не была серьезно поражена.
Особенности госпитализации при инсульте проявляются в объеме нарушений, которые образовались у больного после острого кислородного голодания головного мозга или кровоизлияния. На то, как долго длится лечение, влияют следующие факторы:
Сколько лежат в больнице с инсультом — этапы и лечение
И, наконец, самое главное, что необходимо сделать на догоспитальной стадии – как можно скорее связаться с врачами по телефону «03». Чем быстрее человек будет доставлен в медицинское учреждение, тем скорее врачи смогут оказать ему помощь.
Если человек перенес ишемический инсульт, врачи работают над улучшением мозгового кровообращения, ускорением метаболических процессов, повышением устойчивости тканей к кислородному голоданию.
Сколько лежат в больнице после инсульта
Для пациента послужит огромной поддержкой, если в палате будет как можно чаще кто-то из родственников. Таким способом и сами родственники имеют возможность научиться ухаживать за больным до того, как он будет выписан, чтобы потом облегчить возможные затруднения. После выписки домой, родственники должны одевать пациента, кормить, давать лекарства и выполнять совместно необходимые для выздоровления упражнения.
Для этого руки и ноги пациента правильно выкладываются, тело размещается специальным образом. Для этого используют валики или подушки, усаживая пациента в полусидячее состояние. Один раз примерно в 2 часа положение тела будет меняться. Уже на 4-5 день больного следует начать переворачивать в боковое положение. Слишком долго в одной позе пребывать нельзя, чтобы не вызвать явлений застойного характера, пневмонии или пролежней.
Сколько лежат в больнице с инсультом в зависимости от вида болезни
При тяжелых формах инсульта нередко ставится инвалидность, и человек освобождается от привычной работы. Установить и назначить группу инвалидности должна медико-социальная экспертиза. Следует учесть, что пациенты после разрыва аневризмы, приведшей к геморрагическому инсульту, лежат в интенсивной терапии не менее 60 дней. После этого они получают больничный лист не менее чем на 4 месяца.
Через 3 недели после нахождения в общей палате пациента отправляют домой для дальнейшего амбулаторного лечения. Если человек работал в момент приступа, ему выдается лист нетрудоспособности. При этом срок больничного зависит от типа патологии и нарушений, которые возникли на фоне инсульта.
Сколько времени с инсультом лежат в больнице
Если говорить о сроках пребывания в лечебном учреждении, то они будут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания, в легких случаях могут отпустить домой уже через несколько дней,в тяжелых — период восстановления может растянуться до трех и более недель.
Если есть возможность в материальном плане, то вам бы лучше положить больного в другую больницу. Неделя — это очень мало при инсульте. Даже при многих менее серьезных заболеваниях дольше держат в больнице.
Сколько лежат после инсульта
— Большое значение имеет то, где находится поражение, какие центры затронуты. Иногда у больного встречается так называемый полушарный инсульт, когда вся доля мозга практически погибла и заместить ее функции нечем. Конечно, в этом случае рассчитывать на значимое восстановление не приходится. Когда страдает внутренняя капсула мозга — собрание всех проводящих путей в организме, восстановление тоже идет крайне плохо. Но никогда не стоит прекращать бороться, даже когда кажется, что это бессмысленно. Мы просто не подозреваем обо всех возможностях мозга.
— К физиотерапии есть противопоказания. Например, электростимуляцию нельзя проводить тем, кто страдает нарушением сердечного ритма, а также при выраженных трофических расстройствах, тромбофлебите. Остальным этот метод будет весьма полезен. С помощью электростимуляции мы усиливаем импульсы от рецепторов пораженных конечностей в мозг и побуждаем соседние участки брать на себя утраченную функцию. Есть программы для расслабления или стимуляции мышц, активизации нервного волокна. Если нарастает тонус мышц, меняем программу на релаксирующую, появляется боль — на обезболивающую.
Срок больничного листа после инсульта
История такова: тещу хватил инсульт в 54 года (по идее еще работает) с осложнениями на речь. Проходит четыре месяца, а речь полностью не восстановилась. Врачи выгоняют на работу, мол максимальный срок больничного листа по закону в таком случае составляет 4 месяца. Подскажите, можно ли каким-либо способом продлить больничный лист хотя бы на месяц-полтора, ведь теща работает учителем (с такой речью нереал), на улице еще и гололед. Группы инвалидности нет. Можно ли что-то сделать?
Медико-социальная экспертиза больных, перенесших инсульт
больничный лист
Все больные, перенесшие инсульт, временно нетрудоспособны. Продолжительность нахождения на больничном листе зависит от тяжести инсульта, его типа, скорости восстановления нарушенных функций, общего состояния здоровья пациента, в первую очередь сердечно-сосудистой системы, эффективности лечения.
При легком или малом инсульте, субарахноидальном кровоизлиянии не аневризматической этиологии ориентировочное время пребывания на больничном листе — 2,5—3 месяца, продолжительность стационарного лечения не меньше 25—30 дней. При инсульте средней тяжести стационарное лечение — около месяца, а общая продолжительность длительности больничного листа — 3—4 месяца. В случае тяжелого инсульта при медленном восстановлении функций, неблагоприятном трудовом прогнозе возможно направление на установление группы инвалидности БМСЭ через 3—3,5 месяца.
При благоприятном трудовом прогнозе после истечения ориентировочных сроков пребывания на больничном листе должен быть решен вопрос о целесообразности продолжения лечения по больничному листку по решению врачебной комиссией ( ВК ). В этих случаях время пребывания на больничном листе определяются с учетом возможности возвращения к труду в полном объеме (или с ограничениями по рекомендации ВК) или при необходимости определения III группы инвалидности. С учетом эффективности реабилитационных мероприятий и перспективы восстановления способности к самообслуживанию в некоторых случаях необходимо продолжение больничного листа с целью определения II группы инвалидности.
После субарахноидального кровоизлияния вследствие врожденной артериальной аневризмы сроки больничного листа зависят от особенностей лечения. У неоперированных больных больничный лист обычно не меньше 4 месяцев (стационарное лечение 1,5—2 месяца), после чего они чаще всего направляются на БМСЭ для определения группы инвалидности. В случае рецидива кровоизлияния сроки нахождения на больничном листе продлеваются решением врачебной комиссией ( ВК ) еще на 2—3 месяца. При отсутствии противопоказанных факторов в работе по специальности, хорошем клиническом прогнозе возможно продолжение больничного листа до 7—8 месяцев с возвращением к труду без направления на БМСЭ (вначале с ограничениями по рекомендации врачебной комиссией — ВК).
Оперированные по поводу аневризмы временно нетрудоспособны с отметкой в больничном листе не менее 4 месяцев (в зависимости от срока операции после кровоизлияния). У больных с продолжающимся восстановлением функций целесообразно продолжение лечения по нетрудоспособности с нахождением на больничном листе решением врачебной комиссии ( ВК ).
Прогноз жизни, инсульт, сколько живут люди
Перенеся инсульт, люди могут довольно хорошо восстановится в течение месяца в мед. учреждении. Бывают случаи, когда для возвращения к нормальной жизни требуется год и более. Важно не прекращать выполнять упражнения, назначенные врачом. Страдающий может проживать дома. Невролог составляет для пациента адаптационную карту. Следуя ей, необходимо выполнять процедуры и упражнения. То, сколько лет живут после инсульта, во многом зависит от близких людей. Если атмосфера в доме положительная. Родственники изо всех сил подбадривают пациента, верят в успех лечения и в его полное выздоровление, тогда пациент быстрее выйдет из состояния психологического шока и ему станет значительно лучше. Первый год реабилитации является наиболее важным. Далее следует период приспосабливания страдающего, он уже научился мириться с функциональными нарушениями своего организма. Люди понимают, что окружающий мир готов их принять такими, какими они стали. Вполне можно найти для себя занятие по душе и не сидеть без дела и прожить еще много счастливых лет, если беречься.
Человек, пораженный болезнью, в первое время должен исключить возможность рецидива. Различают два вида недуга: геморрагический и ишемический. Причины, вызвавшие поражение мозга, разнятся в зависимости от этих видов. Ишемический случается из-за закупорки сосудов. У недуга есть народное название «инфаркт мозга». Некоторые болезни являются причинами, вызвавшими его. Это сахарный диабет, атеросклероз, нарушение ритма сердца. Люди, страдающие гипертонией и имеющие много лишних сантиметров на талии, находятся в группе риска развития такого вида болезни.
Сколько времени больные лежат в больнице после инсульта
Инсульт -довольно сложное заболевание и тяжело поддаётся терапии, поскольку многое зависит от сроков оказания первой помощи и госпитализации в больницу. Если инсульт распознали вовремя и человека быстро доставили по адресу, то тогда человека держат в больнице обычно 21 день. Но , сами понимаете, бывают и осложнения, тогда срок пребывания в больнице увеличивается и до 30 дней. Но суть в том, что врачам так долго держать пациентов в больнице не айс, поэтому стараются до такого не доводить. Если же у человека всё-таки состояние тяжёлое, то собирается врачебная комиссия, которая обсуждает диагноз и текущее состояние пациента, чтобы определить дальнейшую тактику лечения и специфику реабилитационной работы. Очень многие люди, перенесшие инсульт, выписываются из больницы, как только их состояние становится стабильным, а потом могут ещё долго в домашних условиях восстанавливаться. Но, повторюсь, всё зависит от того, насколько велик очаг поражения и в каком месте он локализован, а также скорость оказания первой помощи. Многие люди после инсультов восстанавливаются полностью, но, к сожалению, это удаётся не всем. Кстати, если у человека нарушается речь, то есть возникает афазия, то рекомендую срочно искать логопеда-афазиолога. По идее он должен быть в отделениях инсульта, но проблема в том, что он имеется далеко не во всех больницах, особенно , если город маленький. Поскольку логопеды чаще работают с детьми, а афазиологов меньше. Поэтому не теряйте время и обращайтесь ищите частного специалиста для занятий. Первые полгода-критичный срок. То есть, логопед должен восстанавливать речь начиная с первых дней после инсульта, как только человек выйдет из критичного состояния и реальных результатов по восстановлению речи можно добиться именно за полгода -год.
В пожилом возрасте значительно повышается давление. Если в молодости был гипотоник 110 на 70, то к ближе к 60-ти у него стало нормой 160 на 110 (гипертония), а ближе к 200 – 220 и случился микроинсульт. Теперь каждое утро он пьёт таблетку эланоприла, а каждый вечер кардиомагнил. Врач прописал ему принимать вечно.
Инвалидность после инсульта
Если ранее группа была положена по состоянию здоровья, это вовсе не означает, что выплаты и ранее назначенные льготы будут постоянными. Человек, пострадавший от болезни, должен приходить ежегодное переосвидетельствование. Чтобы получить постоянную нетрудоспособность, следует достичь пенсионного возраста.
Часто во время ежегодной комиссии у человека наблюдается положительная динамика, а также восстановление функционирования тканей мозга. В этом случае комиссия выносит такое решение как получение другой группы, вполне возможно снятие статуса нетрудоспособного лица.
Продолжительность больничного листа после инсульта
Оформить больничный лист после инсульта вправе пациент, который подлежит обязательному социальному страхованию либо самостоятельно платит взносы в ФСС РФ. Рассчитывать на получение документа может как российский гражданин, так и иностранец или лицо без гражданства, которые живут на территории России на законных основаниях.
Для оформления листка нетрудоспособности требуется обратиться к лечащему доктору. Пока инсультник находится на лечении в стационаре, больничный лист действует на весь срок терапии. После выписки из больницы пациент вправе продлить данный период. Решение о продлении принимается врачом в зависимости от состояния больного.
Какое количество времени можно находиться непрерывно на больничном в 2021 году
Естественно, в таких случаях забота о здоровье работника является приоритетнее, тем более что они имеют страховой полис, следовательно, и полное право получить соответствующее пособие. Оформляется больничный лист по причине временной нетрудоспособности. Однако большинство работников не знают ответа на вопрос: сколько времени можно находиться на больничном непрерывно? Он возникает по причине практически ежегодных изменений в законодательстве. В законе очень часто дополняются и корректируются нормы и положения, следить за которыми не составит труда разве что опытному юристу. А знать трудящимся этот срок необходимо, чтобы чувствовать себя спокойнее и не бояться, что больничный документ приведет к увольнению с работы.
Доктор может указать в больничном срок в пятнадцать суток. По истечении данного периода необходимо снова попасть на прием к врачу. На приеме терапевт осведомится о самочувствии работника, после чего закроет больничный лист в том случае, если состояние пациента заметно улучшилось, и он может приступать к выполнению должностных обязанностей.
Кома после инсульта: последствия и шансы на восстановление
- Абсолютная утрата сознания, которая по своему принципу напоминает погружение в сон.
- Нет ответа на возбудители извне, такие как яркий свет, громкий звук, тактильные контакты. Даже если человеку причиняют боль, его тело не реагирует. Но при этом наблюдается умеренно выраженная дыхательная активность, зрачки показывают реакцию на свет.
- Человек не может сам принимать пищу, не способен контролировать мочеиспускание и дефекацию. Сохранен глотательный рефлекс, но только в том случае, если диагностируется мозговая кома, в остальных ситуациях человек питается через специальный зонд и внутривенные инъекции глюкозы.
7hcEn9DRCvU[/youtube]
В зависимости от того, сколько длится кома после инсульта, насколько пострадала мозговая активность, можно давать прогноз. Чтобы полностью восстановить активность мозга, иногда отсчет идет на годы. Зачастую полное восстановление интеллекта не происходит, особенно у пожилых людей. Спутником жизни человека становится постоянная забывчивость, частые головные боли. Прогноз и шансы на выздоровление можно определить только по тому, в какой степени человек подвергся коме.
