Оао ржд по омс согазмед

Добровольное медицинское страхование

Дорожа имеющейся у нас возможностью оказывать высококвалифицированную медицинскую помощь работникам корпораций, производственных и добывающих предприятий, коммерческих компаний различной отраслевой направленности мы знаем, как Вы цените их здоровье и время. Полагаем, что для Вас весьма актуальным является вопрос оптимизации расходов на социальную программу и включение в нее бюджетосберегающей опции в виде полиса добровольного медицинского страхования для своих сотрудников и членов их семей. Заметим, суммы страховых взносов, уплаченные организацией-работодателем за своих сотрудников по договорам ДМС, не включаются в доходы сотрудников и не облагаются НДФЛ.

Следует также отметить, что особенностью корпоративных страховых продуктов является удовлетворение отличных друг от друга запросов работников. Программы обслуживания по полисам ДМС, можно будет разделить на несколько уровней в зависимости от видов и объема услуг. Неоспоримым преимуществом будет являться наличие у «РЖД-Медицина» медицинского сопровождения в виде личных менеджеров-кураторов, задачей которых является обеспечение привилегированного клиентского сервиса независимо от места нахождения клиента и времени суток, т. е возможность организовать медицинскую помощь и консультации в круглосуточном режиме, семь дней в неделю.

РЖД предлагает лечить россиян по ОМС в своих клиниках

Минздрав заключит с ОАО «Российские железные дороги» соглашение о взаимодействии. Такое решение было принято сегодня по результатам встречи главы Минздрава и президента ОАО «РЖД». Компания передала в министерство полную информацию о собственных медицинских учреждениях и о мощностях, которые можно задействовать для медицинского обслуживания в рамках обязательного медицинского страхования.

— Цель нашей встречи – придать стратегический импульс дальнейшей совместной работе ОАО «РЖД» и субъектов, — сказал Олег Белозёров. — В качестве примера успешного сотрудничества с субъектами был приведен совместный проект с администрацией Забайкальского края, где поликлиника Дорожной клинической больницы на станции Чита-2 взяла на медицинское обслуживание население Железнодорожного района Читы, при этом прикрепленное население составило более 60 тысяч человек — 20% от числа жителей краевого центра.

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ранее – ОАО «Газпроммедстрах») создана в 2021 году по решению Совета директоров ПАО «Газпром». Летом 2021 года в результате консолидации страхового бизнеса ПАО «Газпром» компания ОАО «Газпроммедстрах» вошла в состав Страховой Группы «СОГАЗ».

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» — одна из крупнейших страховых медицинских компаний Российской Федерации, специализирующихся на осуществлении обязательного медицинского страхования (ОМС). Оплаченный уставный капитал компании составляет 123 млн. рублей, что полностью соответствует требованиям действующего законодательства Российской Федерации к размеру уставного капитала и позволяет АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» планировать свою деятельность по ОМС на долгосрочной основе.

Оао ржд по омс согазмед

В соответствии с п. 2 приказа Департамента здравоохранения г. Москвы и МГФОМС от 11.10.2021 N 1794/130 «Об утверждении Порядка и условий предоставления медицинской помощи по Московской городской программе ОМС», медицинская помощь гражданам, застрахованным по ОМС в г. Москве, в ведомственных и негосударственных медицинских учреждениях, участвующих в реализации Московской городской программы ОМС, предоставляется с учетом запланированных лечебно-профилактическим учреждением и утвержденных Департаментом здравоохранения города Москвы объемов (видов) медицинской помощи.

Действующими нормативными документами МГФОМС и Департамента здравоохранения г. Москвы (Тарифное соглашение на оплату медицинской помощи, оказываемой по территориальной программе ОМС г. Москвы на 2021 г.) НУЗ «Центральная поликлиника ОАО «РЖД» не внесена в перечень медицинских организаций, имеющих прикрепленное население. Таким образом, прикрепление граждан к НУЗ «Центральная поликлиника ОАО «РЖД» для оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в рамках программы ОМС не осуществляется.

Рекомендуем прочесть:  Муж имеет право перенести отпуск по беременнсти и родам жены

Полис ДМС страховой компании СОГАЗ в 2021 году

  • получение медпомощи у квалифицированных специалистов в поликлиниках с высокими технологиями;
  • отсутствие очередей;
  • возможность своевременного прохождения иммунизации;
  • получение экстренной и дополнительной медпомощи в стационаре и поликлиниках при необходимости.

Добровольное медицинское страхование даёт гражданам дополнительную защищённость, поэтому крупные организации нередко покупают корпоративный полис ДМС. Страховая компания СОГАЗ работает, как с работодателями, так и с частными клиентами и занимает лидирующие позиции на рынке страхования жизни и здоровья. Какие услуги и риски предусматривает полис ДМС СОГАЗ вы узнаете из этого поста.

Оказание медицинской помощи по ОМС

Направление пациентов на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом амбулаторно-поликлинического учреждения в соответствии с клиническими показаниями, требующими круглосуточного медицинского наблюдения, соблюдения госпитального режима, проведения активной терапии. Максимальные сроки ожидания плановой госпитализации не могут превышать сроков, установленных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

  1. получить у лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения, в котором вы обслуживаетесь, направление на госпитализацию в учреждение с результатами амбулаторного обследования и датой госпитализации (согласованной с заведующим профильным отделением);
  2. в назначенный день с 09-00 до 15-00 обратиться в приемное отделение для оформления на госпитализацию.

ОМС Согаз

  • свидетельство о рождении ребенка/паспорт (от 14 лет);
  • страховой номер личного счета (если был оформлен);
  • удостоверение личности родителя или опекуна;
  • если страховой полис оформляет кто-то из родственников (тетя, дядя, бабушка и т.д.), то требуется предоставить документ, который подтверждает право представлять ребенка.
  • на момент обращения за медицинской помощью (не считая экстренные случаи, которые угрожают жизни и здоровью клиента) предъявить документ ОМС;
  • подать заявление о выборе/смене медицинского учреждения с учетом правил системы медицинского страхования;
  • оповещать страховую компанию о смене:
    • ФИО;
    • паспортных данных;
    • места проживания.

Добровольное медицинское страхование от Согаз: что включает программа

Добровольное медицинское страхование от «Согаз» — квалифицированная помощь врачей в любой период. Оформить полис можно физическому и юридическому лицу. Часто ДМС работодатель включает в соцпакет, гарантируемый сотрудникам. Обратиться за помощью можно в любую поликлинику или больницу, которая работает со страховой компанией.

Гражданам выгоднее оформлять страховой полис в «Согаз». Добровольное медицинское страхование для них предоставляется нескольким программам. Бюджетным вариантом будет «Эконом». Программа предполагает множество услуг, которые клиент может подобрать себе сам. Застраховать можно любого человека в возрасте от 1 до 81 года, включая инвалидов. Программа подходит всем, кому нужен постоянный медицинский уход.

Оао ржд по омс согазмед

Наша клиника активно сотрудничает более чем с 30 страховыми компаниями в рамках договоров по ДМС. Для уточнения информации по вопросам обслуживания по ДМС в нашей клинике Вы можете обратиться в отдел маркетинга по телефону (4852) 642-642 или свою страховую компанию.

Сокращение количества действий по оформлению документов на госпитализацию означает, что высокотехнологичная помощь стала для пациентов более доступной. Учитывая, что очередность на эндопротезирование тазобедренного сустава в Центре не так велика (как, скажем, на эндопротезирование коленного сустава и лечение другой патологии), у пациентов есть все шансы получить необходимую помощь в ближайшие месяцы.

СОГАЗ-Мед: преимущества компании, отзывы, как получить полис ОМС

Беженцы, иностранные граждане, которые живут в России временно, и лица без гражданства получают такой же, бумажный. Он действителен до конца года, но не должен превышать срок пребывания, который прописан в документах.

В «СОГАЗ-Мед» регулярно проводятся мероприятия по улучшению работы своих страховых представителей, которые проводят консультаций и защиту прав клиентов. Все специалисты предварительно проходят обучение, в учебных центрах или на базе ВУЗов.

Оао ржд по омс согазмед

Не понаслышке знаю, как может спасать полис ДМС при вынужденном частом обращении в платные клиники. И потому решила на текущий год оформить такой полис. Предложений на рынке много, но моим требованиям с включением в программу определенных клиник и лимитов на конкретные услуги соответствовал полис только СОГАЗа. Что ж обратилась в эту страховую компанию. В очереди сидеть долго не пришлось. Встретила меня миловидная девушка, но стоило ей открыть рот и все впечатление о СОГАЗе сошло на «нет». Девушка болтала без умолка о преимуществах программы, хотя это мне и без нее ясно было, я собственно за тем и пришла. Потом я ее перебила и объяснила, какую именно программу я хочу. Последовал еще один бурный поток слов. В итоге она что-то распечатала (как оказалось, это программа и бланк полиса – но это я уже все прочла дома), затем дала мне поставить в двух местах подпись и под видом, что у нее уже очередь собралась, выпроводила меня.

Рекомендуем прочесть:  Кбк штрафов ифнс

Отлично! Пришла домой, села в спокойной обстановке прочитала все условия еще раз (предварительно обо всем я читала по интернету) и стала проверять данные, которые в полисе отображены. А там вместо даты рождения дата выдачи полиса. Вот и доболталась та девушка», — думаю я и спешу обратно в страховую. А она мне в ответ все также миловидно: «Это бланк строгой отчетности, замене не подлежит»! «А как же ошибка»? – спрашиваю я. «Ну, может, вам полис совсем и не понадобится, так к чему исправления» — оправдывается она. «А если понадобится»?! «Ну, вот тогда и приходите». Тут я на самом деле вспылила. Что за детский сад. Когда ДМС понадобится, в страховую вообще не будет времени идти! Позвала руководителя отдела. Она мне, как ни странно, тоже про бланки начала объяснять! «Девушки, да вы ошиблись! Ошибку нужно исправить, причем тут ваши бланки»! Я уже перешла на повышенные тона. Закончилось пререкательство тем, что мне ручкой исправили ошибку, поставили печать (без подписи и типичной фразы «Исправленному верить») и отпустили восвояси. Только потом я узнала, что в этой компании рады корпоративным клиентам (то есть когда ДМС оформляет компания, а не частное лицо). И к ним относятся в страховой уважительно, а вся «мелочь» типа моего желания застраховаться им просто неинтересна! Так о какой клиентоориентированности может идти речь?!

Лечение по ОМС

Медицинские вмешательства в отношении несовершеннолетних детей в возрасте до 15 лет, больных наркоманией в возрасте до 16 лет, граждан, признанных недееспособными, осуществляется с согласия родителей или законных представителей. При отсутствии таковых решение о медицинском вмешательстве принимает консилиум.

Лицам без определенного места жительства, а также не имеющим вышеуказанных документов или имеющим документы оформленные ненадлежащим образом, оказывается только экстренная, неотложная помощь и помощь при социально значимых заболеваниях (заболевания, передающиеся преимущественно половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах, наркологических заболеваниях).

Прейскурант на платные медицинские услуги

С прейскурантом на платные медицинские услуги можно ознакомиться на сайте учреждения, на стендах отделений и холлах структурных подразделений учреждения, у менеджеров по платным медицинским услугам, в кассах подразделений, а также по телефону (3022) 33-44-55.

Оплата производится перед получением услуги в полном размере (предоплата) путем внесения наличных денежных средств в кассу Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Чита (ул.Ленина, 4 корпус 5, 1 этаж/ ул.Чкалова, 117, 1 этаж/ ул.Горбунова, 11, 1 корпус, 1этаж; 2 корпус, 1этаж/ п.Карповка, «Центр восстановительной медицины и реабилитации «Карповка», 1 этаж). Уточнить стоимость услуг Вы можете у оператора call-центра (ул. Ленина, 4, корпус 5, 1 этаж) или по телефону (3022) 33-44-55.

Оао ржд по омс согазмед

Добрый день, Екатерина!
«Электронный» полис ОМС в виде пластиковой карты может получить любой гражданин, не зависимо от возраста и социального статуса. Для получения пластикового полиса необходимы те же документы, что и для бумажного:

  • для взрослого (с 18 лет): паспорт и СНИЛС (страховое пенсионное свидетельство)
  • для ребенка: паспорт одного из родителей (законного представителя), свидетельство о рождении или паспорт ребенка, СНИЛС ребенка (если получали).
Рекомендуем прочесть:  Как узнать оплату по больничному листу

Граждан старше 14 лет специалист СОГАЗ-Мед фотографирует и берет у них электронную подпись (все это бесплатно и делается непосредственно в офисе, приносить фото с собой не нужно). Маленьких детей младше 14 лет брать с собой на получение «электронного» полиса не требуется.
Полисы ОМС СОГАЗ-Мед действуют на всей территории Российской Федерации. Если Вам отказывают в получении бесплатной медицинской помощи, обязательно звоните на телефон «горячей» линии: 8-800-100-07-02 (круглосуточно, бесплатной по России).

Добрый день, Сергей!
Для начала ознакомим Вас с нормативными документами, регулирующими право пациента на выбор медицинского учреждения и лечащего врача:

  • В соотв. со ст.21 гл. 4 Федерального закона от 21.11.2021 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации»:
    — Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).
    — В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
    — Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача.
  • О порядке выбора и замены медицинского учреждения также разъяснено в Приказе № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» от 26.04.2021 г. (Минздравсоцазвития, г. Москва).
  • Застрахованный гражданин имеет право на выбор медицинского учреждения в соответствии с п.4 ст.16 гл. 4 Федерального закона №326-ФЗ от 29.11.2021г «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и п. 1, 2 ст.21 гл. 4 Федерального закона от 21.11.2021 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации».

В случаях устного отказа в прикреплении к выбранной Вами поликлинике застрахованным СОГАЗ-Мед мы советуем обратиться с письменным заявлением о прикреплении и выборе участкового терапевта на имя главного врача поликлиники и дождаться ответа. Если будет письменный отказ – направиться с этим отказом в свою страховую медицинскую компанию.
Подробно и схематично алгоритм действий при выборе медицинской организации описан на официальном сайте СОГАЗ-Мед: http://www.sogaz-med.ru/oms_def/
Сергей, если Вы наш застрахованный, по всем вопросам прикрепления и качества медицинской помощи обращайтесь к нашим врачам по защите прав застрахованных в Иркутске по тел.: 8 (3952) 95-25-75 или 8914-895-25-75

Порядок предоставления медицинской помощи по ОМС

  1. общий анализ крови
  2. общий анализ мочи
  3. биохимический анализ крови
  4. кровь на сахар
  5. коагулограмма (время сверт., МНО, ПТИ), АЧТВ
  6. RW, Hbs-АГ, Hcs-АГ, ВИЧ
  7. ЭКГ
  8. заключение терапевта
  9. флюорография (давность до года)
  10. специфические исследования
  11. определение группы крови, резус-фактора с фенотипированием
  1. Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается бесплатноследующим лицам,застрахованнымпопрограмме ОМС:
  • жителям г. Калуги и Калужской области;
  • иногородним жителям (застрахованным в других территориях РФ);
  • иностранным гражданам, зарегистрированным в Российской Федерации и застрахованным по программе обязательного медицинского страхования в Российской Федерации .
  1. Виды и объемы медицинской помощи:

Больницы РЖД станут доступнее по ОМС

В Суздале проходит заседание Медицинского совета Центральной дирекции здравоохранения филиала РЖД. В мероприятии примет участие президент РЖД Олег Белозёров, председатель Федерального фонда ОМС Наталья Стадченко и губернатор Светлана Орлова. Они обсудят то, как интегрируется система больниц РЖД в общую систему здравоохранения.

Напомним, что в июле прошлого года Минздрав и РЖД подписали соглашение о сотрудничестве. Подобное соглашение есть и между Центральной дирекцией здравоохранения РЖД и департаментом здравоохранения региона.

Мария Викторовна
Отвечаем только на юридические вопросы. Задавайте или через формы или в комментариях. Совокупный опыт более 35 лет.
Оцените автора
ЗаконПравит — Консультируем по юридическим вопросам