Контролль оплаты больничного листа

Контролль оплаты больничного листа

На расширенном заседании Президиума председатели профсоюзных комитетов работников жизнеобеспечения с участием главного специалиста правового отдела ФСС обсуждали введение на территории Курганской области с 1 июля т.г. пилотного проекта «О новых подходах в назначении и выплате пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, а также в связи с рождением ребенка работающим гражданам».

Профсоюзных активистов волновали вопросы, как отразятся выплаты по больничным листам на самих работниках, не будет ли задержек по выплате пособий, где будут храниться документы.
Президиум обкома профсоюза вынес постановление:
• председателям профсоюзных комитетов проводить информационно-разъяснительную работу среди членов профсоюза, работников предприятия;
• при выявлении фактов не предоставления оплаты по больничным листам информировать обком профсоюза, руководителей предприятия, ФСС.

ФСС усиливает контроль за выдачей и оплатой больничных листов

Около 3% из проверенных листков временной нетрудоспособности выдаются с нарушениями. Недобросовестные медицинские учреждения привлечены к материальной ответственности, сообщил Председатель Фонда социального страхования РФ Сергей Афанасьев.

Вопрос о необходимости усиления контроля за оплатой листков временной нетрудоспособности и их выдачей обсуждался ещё в 2021 году на уровне Минздравсоцразвития России. Было принято решение о необходимости возрождения института врачей-экспертов, которые будут осуществлять контроль страховщика за обоснованностью экспертизы временной нетрудоспособности медицинских учреждений и соблюдением комиссионного продления листка временной нетрудоспособности сроком свыше 2 недель. Таких листков не более 30% от общего числа, а расходы по их оплате занимают более 70% бюджета Фонда.

Расчёт больничных листов

Пособия по временной нетрудоспособности по беременности и родам рассчитываются по всем местам работы работника, исходя из среднего заработка, рассчитанного за предшествующие 2 года. Если работник предыдущие годы работал не у данного работодателя, то при устройстве на работу он представляет справку установленного образца.

Работодатель оплачивает пособия по временной нетрудоспособности за первые 3 дня болезни за счёт собственных средств. С 4-го дня оплаченный больничный лист компенсируется ФСС. В случае беременности и родов, а так же профессиональных заболеваний, несчастных случаев на производстве — с 1-го дня оплата больничного листа ведётся за счёт средств фонда.

ФСС планирует усилить контроль за выдачей и оплатой больничных листов

Около 3% из проверенных листков временной нетрудоспособности выдаются с нарушениями. Недобросовестные медицинские учреждения привлечены к материальной ответственности, сообщил Председатель Фонда социального страхования РФ Сергей Афанасьев.

Вопрос о необходимости усиления контроля за оплатой листков временной нетрудоспособности и их выдачей обсуждался ещё в 2021 году на уровне Минздравсоцразвития России. Было принято решение о необходимости возрождения института врачей-экспертов, которые будут осуществлять контроль страховщика за обоснованностью экспертизы временной нетрудоспособности медицинских учреждений и соблюдением комиссионного продления листка временной нетрудоспособности сроком свыше 2 недель. Таких листков не более 30% от общего числа, а расходы по их оплате занимают более 70% бюджета Фонда.

Рекомендуем прочесть:  Детские пособия в 2021 году в ярославской области мать одиночка

Оплата больничного листа ->

Подскажите, пожалуйста, у нас есть работник пенсионер, у него в ноябре случился инфаркт и со 2 ноября он на работу не выходил, но бухгалтеру (мне) об этом не сообщили и я продолжала начислять и выплачивать зарплату в обычном режиме. Теперь 02 апреля ему дали инвалидность.
Не знаю как мне поступить:
1 вариант самый для меня удобный, но не знаю можно ли так сделать
Все оставить как есть, не проводить ни один больничный, а со 2 апреля начать начислять взносы по льготной ставке.
2. Подать корректировки за 4 кв-л с учетом всех больничных листов 02 ноября-03 апреля.
Что делать с выплатами авансов и заработной платы, как их провести.

Подскажите, пожалуйста, у нас есть работник пенсионер, у него в ноябре случился инфаркт и со 2 ноября он на работу не выходил, но бухгалтеру (мне) об этом не сообщили и я продолжала начислять и выплачивать зарплату в обычном режиме. Теперь 02 апреля ему дали инвалидность.
Не знаю как мне поступить:
1 вариант самый для меня удобный, но не знаю можно ли так сделать
Все оставить как есть, не проводить ни один больничный, а со 2 апреля начать начислять взносы по льготной ставке.
2. Подать корректировки за 4 кв-л с учетом всех больничных листов 02 ноября-03 апреля.
Что делать с выплатами авансов и заработной платы, как их провести.

Как производится расчет и оплата больничного листа? (Д

Размеры социального пособия по временной нетрудоспособности утверждены постановлением Правительства РК от 28 декабря 2021 года № 1103. Размер социального пособия по временной нетрудоспособности (далее — пособие) работников, за исключением работающих участников, инвалидов Великой Отечественной войны и лиц, приравненных к ним, определяется путем умножения его среднего дневного заработка на количество рабочих дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности. Размер среднего дневного заработка работника определяется из расчета его средней заработной платы, исчисленной в соответствии с пунктом 3 статьи 114 Трудового кодекса.

Согласно статье 133 Трудового кодекса, работодатель обязан за счет своих средств выплачивать работникам социальное пособие по временной нетрудоспособности. Основанием для выплаты социальных пособий по временной нетрудоспособности являются листки нетрудоспособности, выданные в порядке, утвержденном уполномоченным органом в области здравоохранения. Социальные пособия по временной нетрудоспособности выплачиваются работникам с первого дня нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или до установления инвалидности в соответствии с законодательством Республики Казахстан.

Оплата больничного листа

С чиновниками ФСС солидарны и в Минздравсоцразвития: «Система социального страхования должна быть построена таким образом, чтобы работодатель был заинтересован в улучшении условий труда», — отметил в минувшую пятницу на официальном сайте ведомства Заместитель Министра здравоохранения Юрий Воронин.

Ответственность за создание сбалансированной системы социального страхования должна равномерно распределяться между всеми сторонами, полагают специалисты Фонда социального страхования РФ. Именно поэтому ведомство выступило за увеличение количества дней «больничного», оплачиваемых работодателем.

Рекомендуем прочесть:  Доверенность на геодезические работы

Контролль оплаты больничного листа

Существуют случаи, когда организация, в которой вы работаете реорганизуется, сменяется собственник, и прочее- тогда размер среднедневного заработка определяется исходя из заработка за период работы до наступления вышеуказанных случаев на основании сведений о заработке.

  • умышленное причинение вреда своему здоровью для уклонения от работы и(или) других обязанностей
  • временная нетрудоспособность вызвана травмой, полученной при совершении преступления
  • за время принудительного лечения по решению суда
  • за период нахождения по арестом, за время судебно-медицинской экспертизы
  • за период отпуска без сохранения зарплаты
  • за время спора о законности увольнения

Контролль оплаты больничного листа

Обращаем Ваше внимание, что в заявлении застрахованного лица о выплате пособия на карту «Мир» необходимо указывать только номер платежной карты «МИР» (указание дополнительных банковских реквизитов не требуется).

Особое внимание было уделено обеспечению граждан льготных категорий средствами реабилитации. Обеспечены 10238 инвалидов, выполнены23857 заявок. Расходы по обеспечению инвалидов техническими средствами составили 220,6 млн. рублей, что составляет 100% процентов от выделенных средств.

Сколько дней больничного оплачивается в год: порядок оплаты больничного листа по закону

Если есть желание получать соцпакет, то нужно заключить договор. Для этого потребуется собрать учредительные документы и обратиться к сотрудникам районного отделения ФСС. После заключения договора предоставляется соответствующее уведомление и реквизиты для совершения платежей.

Стоит отметить, что временные рамки нахождения на бюллетене актуальны для ухода за ребенком и во время собственного лечения. То есть, в течение года можно болеть не более 120 дней, если есть инвалидность и не более 30 дней в году при ее отсутствии. Если срок нахождения на листке нетрудоспособности превысит этот показатель, то придется сидеть без компенсации.

Оплата продолжения больничного листа

Но это еще не все. Полученный результат всегда надо сравнивать с предельной величиной. Дело в том, что, согласно части 3.3 статьи 14 Федерального закона от 29 декабря 2021 г. № 255-ФЗ (далее — Закон № 255-ФЗ), среднедневной заработок для расчета декретных (а также пособий по уходу) в 2021 году не может превышать 1632,88 руб. Эта цифра получилась так. Сложили предельные величины баз для страховых взносов в ФСС за каждый год из последних двух (за 2021 и 2021 годы — это 568 000 и 624 000 руб.). И затем разделили на 730. Отметим — именно на 730, эта цифра в данном случае прямо прописана в законе.

Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:
Пособие по временной нетрудоспособности должно быть выплачено сотруднику за период нетрудоспособности, когда он не работал и за который им был утрачен заработок. Расчетным периодом для исчисления пособия по временной нетрудоспособности являются 2021 и 2021 годы (при условии, что по заявлению работника они не были заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами).

Ужесточается контроль за выдачей больничных листов

Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта
возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Кадровое дело».
Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

Рекомендуем прочесть:  Ежемесячное пособие на ребенка 200 рублей документы

Фондом социального страхования и Росздравнадзором начаты проверки медучреждений с целью пресечь необоснованное расходование средств фонда. Поскольку ФСС функций надзора за выдачей больничных не имеет, а осуществляет только плановые проверки, совместная работа ведомств должна решить одну из главных проблем ФСС России — необоснованную выдачу больничных и, как следствие, растрату средств, которые фонд оценивает в 1,5 млрд. руб. ежегодно. Планируется увеличить количество отправляемых на экспертизу больничных листов с 1 до 30%. Смотрите по теме: письма ФСС по листкам нетрудоспособности.

Право контроля работодателями больничных листов

Острое респираторное заболевание (ОРЗ) или грипп в основном лечится в течение календарной недели. И таких недугов в общем объеме заболеваний 75-80%. Да и в стационаре сейчас пациентов, как правило, больше недели не держат. Вот и получается, что государство свои обязательства по оплате «больничных» по временной нетрудоспособности исполняет за счет работодателей. А если это так, то тогда зачем помимо этих трат оно принуждает производить еще и отчисления в бюджет социального страхования (БСС) в размере 23%? Кроме того, туда же перечисляются деньги, которые удерживает работодатель из зарплаты работников. Было бы намного честнее, если бы государство разделило с работодателями финансовую ответственность.

Впрочем, деловую среду РМ сегодня волнует не только оплата первых пяти дней нахождения работника на больничном, но и то, что у предпринимателей нет права проверять, болеет ли работник, или же он за счет работодателя решил устроить себе краткосрочный оплачиваемый отпуск.

Контролль оплаты больничного листа

После того, как работник сдает заполненный медицинской организацией лист о временной нетрудоспособности, работодатель заполняет свою часть формы. Главный бухгалтер производит расчет начисляемого пособия. Заполненная форма передается в Фонд социального страхования.

При стационарном лечении ребенка больничный оплачивается так же, как и в случае болезни работника. Но при амбулаторном лечении полная сумма выдается за 10 дней, а потом только по 50 %. За больничный компенсацию выплачивают с авансом или заработной платой. Рассчитывается сумма на протяжении 10 дней.

Больничные листки на контроле у специалистов ФСС

Отметим, что специалисты отделения Фонда проводят проверки соблюдения порядка выдачи, оформления листков нетрудоспособности как плановые, так и внеплановые, по обращениям граждан и работодателей. Так, с начала текущего года было проведено 35 плановых проверок и 363 – внеплановых, всего проверено 133 630 больничных листков, из которых выдано с нарушением порядка – 83.

Волгоградским отделением Фонда совместно с работодателями (страхователями) с начала 2021 года выявлены случаи предоставления на оплату 11 фальшивых бланков листков нетрудоспособности. Напомним, что листок нетрудоспособности имеет несколько степеней защиты от подделки: наличие водяных знаков с фирменной эмблемой Фонда, растровый рисунок полей и прямоугольников для подписей, основной цвет бланка плавно переходит от краев к центру, бумага на ощупь напоминает денежную купюру и имеет защитные волокна синего, розового и светло-зеленого цветов и др.

Мария Викторовна
Отвечаем только на юридические вопросы. Задавайте или через формы или в комментариях. Совокупный опыт более 35 лет.
Оцените автора
ЗаконПравит — Консультируем по юридическим вопросам