Вопрос: Какой период временной нетрудоспособности подлежит оплате застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, если листок нетрудоспособности выдан в 2021 году, а временная нетрудоспособность продолжается в 2021 году (непрерывно)
В силу норм п. 3 ст. 6 Федерального закона N 255-ФЗ, застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.
Какой период временной нетрудоспособности подлежит оплате застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, если листок нетрудоспособности выдан в 2021 году, а временная нетрудоспособность продолжается в 2021 году (непрерывно). И в общей сложности временная нетрудоспособность длится более чем четыре месяца подряд?
Пособие по временной нетрудоспособности
Таким образом, заработок за два года составит:
612 000 руб. + 718 000 руб. = 1 330 000 руб.
Теперь эту сумму нужно разделить на 730, чтобы определить средний дневной заработок:
1 330 000 : 730 = 1821,92 руб.
Размер пособия по временной нетрудоспособности будет равен:
1821,92 x 7 x 80% = 10 202,75 руб.
З а весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении. Но не более чем за 120 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком
Направление инвалида на протезирование
3. Застрахованному лицу, признанному в установленном «порядке» инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.
В обоснование иска указано, что она работала в Пыталовском РАЙПО. 21 мая 2021 года ей была проведена операция эндопротезирования, после чего она получала пособие по временной нетрудоспособности по больничным листам с 17 мая по сентябрь 2021 года. Вместе с тем, она и в дальнейшем находилась на больничном. Однако, ответчик отказал ей в выплате пособия по временной нетрудоспособности за период с 23 сентября по 16 декабря 2021 года, ссылаясь на «ч. 3 ст. 6» ФЗ от 29.12.2021 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Оплата больничных работнику-инвалиду: считаем месяцы
Однако тут есть нюанс. В том же ГК сказано, что течение срока начинается на следующий день после даты, которой определено его начал о ст. 191 ГК РФ . В нашем же случае срок «4 месяца подряд» включает и дату начала тоже, ведь за первый день больничного также выплачивается пособие. И тогда получается, что этот срок должен истекать накануне того числа 4-го месяца, на который приходится 1-й день нетрудоспособности. В приведенных примерах — 3 октября и 29 сентября.
Однако этот подход ставит разных работников-инвалидов в неравные условия. Ведь выходит, что, например, тот, кто проболел подряд 4 месяца без 1 дня, имеет право на пособие за 150 дней болезни в календарном году, а тот, кто непрерывно болел всего на 1 день дольше, то есть 4 месяца подряд, — только за 121— 123 дня (в зависимости от того, на какие именно месяцы пришелся больничный). Несмотря на это, есть судебное решение в пользу такого подход а Постановление 12 ААС от 24.01.2021 № 12АП-12974/2021 .
Когда и как пособие выплачивается
Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, по уходу за больным членом семьи (кроме ребенка – см. ниже), при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения выплачивается в следующем размере:
3) либо не более установленного количества дней в целом за год и по каждому случаю заболевания (например, при уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет – не более 45 дней в году и не более 15 дней по каждому случаю заболевания).
Сколько можно находиться на больничном по закону непрерывно
- Если застрахованное лицо в установленном порядке признано инвалидом, пособие выплачивается не дольше четырёх месяцев подряд или пяти месяцев календарного года. Исключение – заболевания туберкулёзом, когда выплаты происходят до дня восстановления работоспособности или дня, когда группа инвалидности пересматривается из-за заболевания туберкулёзом.
- Застрахованное лицо, которое заключило срочный трудовой договор/служебный контракт до шести месяцев, а также тот сотрудник, у которого травма или болезнь появились со дня заключения договора до дня его аннулирования, выплаты получают не больше, чем за 75 календарных дней по данному договору. Если работник заболел туберкулёзом, пособие выплачивается, как и в предыдущем пункте. При этом пособие выплачивается с того дня, в который работник должен был приступить к обязанностям. Естественно, временная нетрудоспособность должна быть соответствующим образом подтверждена, то есть обязательно наличие листка.
- если инсульт малый или лёгкий, то больничный даётся на 2,5-3 месяца (с лечением в течение одного месяца в стационаре);
- 3-4 месяца, если инсульт средней тяжести;
- 4-7 месяцев при тяжёлой форме (с возможным получением инвалидности).
Начисление пособия по временной нетрудоспособности работнику, признанному инвалидом при оформлении продолжения больничного листа
Формулировки «четыре месяца подряд» и «пять месяцев в календарном году » в Законе от 29 декабря 2021 г. № 255-ФЗ не расшифрованы. Поэтому руководствуйтесь нормами гражданского законодательства.
Срок, исчисляемый месяцами, истекает в соответствующее число последнего месяца срока (абз. 1 п. 3 ст. 192 ГК РФ). Если окончание срока, исчисляемого месяцами, приходится на такой месяц, в котором нет соответствующего числа, то срок истекает в последний день этого месяца (абз. 3 п. 3 ст. 192 ГК РФ).
Если период нетрудоспособности прерывался, дни болезни менее месяца суммируйте. В таком случае за полный месяц принимайте период в 30 календарных дней. Объясняется это так. Срок, определенный в полмесяца, считается равным пятнадцати дням (абз. 2 п. 3 ст. 192 ГК РФ). Поэтому целый месяц равняется 30 дням.
Ответ:
Применять четырехмесячный или пятимесячный лимит нужно только по больничным, выданным уже после установления работнику инвалидности . Если инвалидность установлена работнику не с начала календарного года , то периоды освобождения от работы по листкам нетрудоспособности в связи с болезнью работника до момента установления инвалидности в лимит не входят . А за оставшуюся часть года для оплаты больничных такому работнику нужно применять установленные лимиты (4 или 5 месяцев).
Обоснование данной позиции приведено ниже в материалах Системы Главбух
Рекомендация: За какой период нужно начислить больничное пособие сотруднику-инвалиду
Ответ на этот вопрос зависит от того , с какой из ситуаций столкнулся работодатель:
Как правильно рассчитать больничный лист работнику-инвалиду, если больничный начался в 2021 году и закончился в 2021 году
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу во всех случаях, за календарные дни, приходящиеся на соответствующий период, за некоторыми исключениями. Поэтому переходящие на другой год больничные учитываются в следующем порядке:
Период оплаты временной нетрудоспособности лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, продолжительностью «не более четырех месяцев подряд» исчисляется со дня наступления временной нетрудоспособности по данному страховому случаю независимо от календарного года, на который приходится период временной нетрудоспособности. Период не более «пяти месяцев в календарном году» определяется суммарно по разным страховым случаям в течение одного календарного года.
Статья 6
3. Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырёх месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.
- 1) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет — за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием;
- 2) в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
- 3) в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет — за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
- 4) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, — за весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях;
- 5) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, — за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях;
- 6) в остальных случаях ухода за больным членом семьи при лечении в амбулаторных условиях — не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.
Застрахованное лицо в установленном порядке признано инвалидом пособие выплачивается не дольше четырёх месяцев подряд или пяти месяцев календарного года
Ответ: Пособие по временной нетрудоспособности работнику-инвалиду выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. Поэтому если в организацию принят на работу работник-инвалид, а через два месяца с момента трудоустройства он представил больничный лист, то при назначении пособия по временной нетрудоспособности данному работнику целесообразно попросить его представить справку с предыдущего места работы о том, за сколько дней в текущем календарном году ему уже было выплачено пособие по временной нетрудоспособности. Для этих целей возможно использовать справку по форме, утвержденной Приказом Минтруда России от 30.04.2021 N 182н, в которой указывается количество календарных дней, приходящееся на периоды временной нетрудоспособности.
Вопрос: В организацию принят на работу работник-инвалид. Через два месяца с момента трудоустройства он представил больничный лист. Должна ли организация выплатить данному работнику пособие по временной нетрудоспособности?
Условия предоставления и периоды выплаты (ст
9) в остальных случаях ухода за больным членом семьи при лечении в амбулаторных условиях — не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.
10) Пособие по временной нетрудоспособности в случае карантина выплачивается застрахованному лицу, которое контактировало с инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство, за все время его отстранения от работы в связи с карантином. Если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет, посещающие дошкольные образовательные организации, или другие члены семьи, признанные в установленном порядке недееспособными, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу (одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи) за весь период карантина.
Больничные по инвалидности
Таким образом, в течение одного календарного года лицо, признанное в установленном порядке инвалидом, имеет право на оплату листка нетрудоспособности не более чем за пять месяцев в год или за четыре месяца подряд. При этом на следующий календарный год максимальный срок оплаты листка нетрудоспособности начинает течь заново.
В строке «Условия исчисления» в больничном следует указывать код 45 «лицо, имеющее инвалидность», а также дополнительно проставляются коды 49 «продолжительность заболевания превышает 4 месяца подряд (для лиц, имеющих инвалидность)» (не вписывается в случае заболевания инвалида туберкулезом) и 50 «продолжительность заболевания превышает 5 месяцев в календарном году (для лиц, имеющих инвалидность)» (не вписывается в случае заболевания инвалида туберкулезом).
Расчет пособия по временной нетрудоспособности
Условия получения пособия по временной нетрудоспособности, продолжительность и размер его выплаты регулируются Федеральным законом от 29.12.2021 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Источник:«Финансовый справочник бюджетной организации» Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за счет средств ФСС РФ с целью компенсации работнику заработка, утраченного вследствие заболевания или бытовой травмы. однако назначение и выплату пособия производит бухгалтерия по месту работы застрахованного лица. ошибка может дорого стоить бухгалтеру – фонд не примет к зачету такие расходы. Приведем алгоритм действий для правильного расчета пособия.
Каковы условия выплаты пособия по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или бытовой травмы
Исключение первое — заболевание или травма возникли у работника в течение 30 календарных дней со дня увольнения. Согласно действующему законодательству в этом случае пособие бывшему работнику будет выплачиваться независимо от причины его увольнения, в т. ч. если работодатель его уволил за прогул или появление на работе в состоянии алкогольного опьянения.
Днем начала работы считается дата, указанная в трудовом договоре, или, если в трудовом договоре не определен день начала работы, — следующий рабочий день после даты его подписания. Если в этот день работник не приступил к исполнению своих должностных обязанностей, работодатель имеет право аннулировать заключенный с ним договор.
