Какую документацию заполняет администратор омс стоматологической полик

Содержание

Медицинская карта стоматологического больного — в ней важного очень много

В этом медицинской зубной карточке пациента содержатся личные данные о здоровье, их сохранность гарантируется законодательством. При первом обращении клиента в стоматологию он подписывает согласие на хранение, учет и обработку личных сведений, своих персональных данных. Только при наличии согласия хранение таких сведений клиникой будет считаться правомерным. Предоставление персональных данных больного иным лицам возможно только в том случае, если он дал на это разрешение, либо в случае наличия судебного постановления.

Ее корректное заполнение гарантирует сохранение сведений о здоровье человека, лечении и его результатах. Медицинская карта стоматологического больного имеет важные особенности, поэтому необходимо знать, что это такое и как она заполняется.

Какую документацию заполняет администратор омс стоматологической полик

— стараться помочь Пациенту найти выход из ситуации, для чего связываться с лечащим Врачом, заведующей клиникой, службами, которые могут помочь решить вопрос, предпринимать шаги для разрешения конфликтной ситуации на своем уровне компетентности;

— проводить Пациента до стойки Администратора для оплаты счета и согласования даты записи на последующий прием.
3.3.2. Соблюдать следующий стандарт выполнения медицинских манипуляций:
— проводить подготовку рабочего места к приему врача: за 15 минут до приема пациентов быть на рабочем месте, подключить установку к электросети, проверить исправность наконечников и др. приборов, приготовить рабочее место врача и амбулаторные карты пациентов, приготовить реестры страховых компаний, совместно с врачом осуществлять планирование очередного рабочего дня, подготовить весь инструмент и материалы для каждого пациента с учетом лечебных процедур;

Бесплатное лечение зубов по полису ОМС

– лечение кариеса в стадии пятна, поверхностного, среднего, глубокого, атипичного кариеса с использованием композитов химического отверждения и цементных материалов, включая наложение пломбы, снятие, шлифовку и полировку;

– лечение осложненного кариеса (пульпитов и периодонтитов) с применением композитов химического отверждения и цементных материалов, включая медикаментозную, инструментальную обработку корневых каналов с применением средств механического и химического расширения, введение лекарственных средств в корневой канал, распломбирование корневых каналов, запломбированных ранее;

Из какой внутренней документации состоит стоматологии

Приказом Минздрава СССР №50 от 25.01.1988 г. «О переходе на новую систему учета труда врачей стоматологического профиля и совершенствовании формы организации стоматологического приема» определен перечень 183 видов работ с соответствующей их оценкой в УЕТ, являющихся экономическим эквивалентом трудозатрат на выполнение лечебно-профилактических мероприятий по оказанию стоматологической помощи. Например, наложение пломбы при поверхностном или среднем кариесе учитывается как 1 УЕТ, сложное удаление зуба как 1,5 УЕТ, а шинирование при переломах челюстей составит 4 УЕТ.

Если планируется установить иной порядок возмещения расходов на обучение, его необходимо закрепить в трудовом договоре или соглашении об обучении. Если этого не сделать, при решении вопроса в судебном порядке суд применит общее правило и рассчитает сумму возмещения по правилам ст. 249 ТК РФ.

Именно только документация стоматологии

Помогите пожалуйста! Какие журналы должна иметь у себя старшая медсестра стоматологии?
Кроме вот этих:
журнал учета работы парового стерилизатора,
журнал учета воздушного стерилизатора,
журнал учета предстерилизационной очистки,
журнал учета ген.уборок,
журнал учета работы бактерицидных установок,
журнал регистрации аварийных ситуаций при работе с кровью и ее компонентами.

Рекомендуем прочесть:  Как офлрмить будущему пенсионеру пластиковую карточку пенсионного кдостоверения в 2021 году

Здравствуйте! Подскажите пожалуйсто, какая форма журнала учета ген.уборок. Говорят «винаровские » устарели и не соответствуют новому САН Пину
Основанием для этого журнала был старый САН Пин кот. сейчас не действует мне предлагают на основании ПРИКАЗ Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской обл. от 12.03.2021 № 393

Об утверждении Инструкции по порядку оплаты и применения в рамках программы ОМС классификатора медицинской помощи в стоматологии, утвержденного ДЗАВО г

4. В соответствии с настоящей инструкцией производится оплата медицинских услуг, оказанных врачами стоматологического профиля: терапевта, хирурга, ортодонта, стоматолога смешанного приема и зубными врачами. При этом вид специализированной медицинской помощи определяется по профилю специалиста.

5. Обращение — совокупность фактических посещений пациентом врача стоматологического профиля по поводу профилактики и (или) лечения заболеваний полости рта. Обращение может быть первичным в календарном году или повторным в данном календарном году. В одно обращение может быть проведено лечение сразу по нескольким диагнозам, в одно или несколько фактических посещений.

Порядки оказания МП

5.1. Прием пациентов на платной основе осуществляется на основании Положения о порядке организации и предоставления платных медицинских услуг в государственном автономном Учреждении здравоохранения «Стоматологическая поликлиника № 2» министерства здравоохранения Краснодарского края.

3.9. Направление на госпитализацию пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, осуществляется Учреждением после предварительного обследования с указанием предварительного диагноза в профильное медицинское учреждение.

Перечень медицинских услуг оказываемых по полису омс

Приехавшая бригада окажет экстренную медицинскую помощь и при необходимости госпитализирует вас в стационар больницы. Врачи бригады могут дать устные рекомендации по лечению, но они не выписывают справки и больничные.

В программе ОМС участвуют преимущественно бюджетные медицинские учреждения, частные клиники редко оказывают подобные услуги. Список коммерческих поликлиник, в которых можно получить квалифицированную бесплатную стоматологическую помощь по полису ОМС, можно найти на сайте страховой организации. Затем необходимо:

Как заполнить в госуслугах получение полиса омс

Лица иностранных государств, постоянно проживающие и зарегистрированные на территории Российской Федерации, имеют право заказать особый вид полис ОМС. Для этого им потребуется обратиться в страховую со следующими документами:

Благодаря системе обязательного медицинского страхования в России можно обратиться к врачу бесплатно. Существуют государственные клиники, которые ведут прием исключительно по полису ОМС.
Это уникальная возможность для пациентов – не оплачивать лечение и обследования. Современные возможности позволяют оформлять документы через Интернет, не выходя из дома. В назначенное время необходимо лишь прийти в многофункциональный центр и получить заказанный ранее полис. Этим пользуются не все, поскольку многие не знают о том, что такое полис ОМС и как заказать его через Госуслуги.
Виды Бюджетные больницы лечат ряд заболеваний бесплатно.

Инструкция по заполнению первичного учётного документа «Талон пациента стоматологической поликлиники» форма 025-1

2 «Дата рождения: день, месяц, год» — указывается число, месяц и год рождения, например, пациент родился 30 мая 1961 года, то вписывается число без точек. «Район места жительства» проставляется код района проживания пациента в соответствии с единым классификатором районов «Адрес» заполняется по месту регистрации пациента. «Застрахован за пределами УР»- проставляется 1, если пациент застрахован по ОМС за пределами Удмуртской Республики. «Житель»- проставляется «1»- городской, «2» — сельский. «Контингент» — проставляется в соответствии единым классификатором контингентов населения (Приложение — справочник) «Документ»- тип документа проставляется в соответствии с единым справочником типов документов (Приложение — справочник). Далее заполняются серия и номер. «СНИЛС»- проставляется страховой номер именного лицевого счёта в соответствии со страховым свидетельством государственного пенсионного страхования. «Страховая компания» проставляется код страховщика (страховой медицинской организации, территориального фонда обязательного медицинского страхования или его филиала) в соответствии со справочником «Страховых компаний». Далее проставляется серия и номер страхового полиса обязательного медицинского страхования гражданина Российской Федерации. «Код ЛПУ» проставляется код своего лечебного учреждения в соответствии с классификатором медицинских учреждений республики. «Номер карты» заполняется в соответствии с принятым шифрованием карт в медицинской организации. «Участок» — проставляется код участка, на котором проживает пациент. Кодировка участков для каждого лечебного учреждения своя. «Выезд» — позиция отмечается при оказании стоматологической помощи на точках плановой санации «Диспансерный» — заполняется цифрой 5, если пациент состоит или взят на диспансерный учёт, цифра 7 — если снят с диспансерного учёта. «Вид записи на прием к врачу» 0 — Регистратура 1 — Телефон 2 IGIS.ru 3 — Инфомат 4 ЕПГУ (услуга МЗ РФ) 5 ЕПГУ (услуга МЗ УР) 6 — РПГУ 7 Лечащий врач 2

Рекомендуем прочесть:  Как называется лица не достигшие 14 лет

5 «Вид оплаты»: ОМС — 0, по ДМС — 1, по договору с юридическим лицом 2, по договору с физическим лицом 3, по бюджету — 4. «Стоматологический статус при плановом осмотре»: 1- здоров или ранее санирован, 2 нуждается в санации. Обращаем Ваше внимание — позиция заполняется только у пациентов, получающих стоматологическую помощь в плановом порядке (плановая санация детей, беременных и т.п.) «Результат диспансеризации и медосмотра детей»- проставляется в соответствии с единым справочником видов диспансеризации детей (Приложение — справочник). «Вид медосмотра несовершеннолетних»- проставляется в соответствии с единым справочником видов диспансеризации детей (Приложение — справочник). «Вид травмы» заполняется : Травма или несчастный случай связан с производством: цифрой «1» -в промышленности; цифрой «2» -в сельском хозяйстве; цифрой «3» -дорожно-транспортная; цифрой «4 -автодорожная; буквой «Z» -прочие; Травма или несчастный случай не связан с производством: цифрой «5» -школьная; цифрой «6» -бытовая; цифрой «7» -уличная (при пешеходном движении); цифрой «8» -автодорожная; цифрой «9» -спортивная; буквой «Q» -дорожно — транспортная; цифрой «0» -прочие. «Криминальная» заполняется 0 не криминальная, 1 криминальная «Дата травмы» проставляются дата получения травмы в формате день, месяц, год «Признак законченной санации» заполняется 1 — санация закончена по обращаемости; 2 закончена плановая санация; 0 санация не закончена. «Диагнозы» заполняется по позициям: 1 — заполняется 0 — если лечение по данному диагнозу не закончено, 1 если лечение по данному диагнозу закончено, 2 консультация, 3 не закончено по вине пациента. 2-5 код диагноза или анестезии по справочнику (Приложение -справочник). 6 заполняется цифрами от 0 до 9 или буква У. Указывается количество пломб (фиссур), для диагнозов в которых предусмотрено наличие пломбы (с признаком пломбы * или удаления У ). Для диагнозов с удалением зуба (с признаком пломбы или удаления У ) ставится буква У. 7 заполняется цифрами от 0 до 9. Указывается количество пломб из высокопрочного материала или количество удалённых зубов. Для кода анестезии количество анестезий. 8 количество посещений по данному диагнозу. 9 количество вылеченных или удалённых молочных зубов. 5

Медицинская карта

Материал и вид медицинской карты стоматологического больного большого значения не имеет. Она может быть изготовлена в условиях клиники или типографским способом и, как правило, представляет собой тетрадь формата А5. Главное требование, чтобы она представляла собой бумажный носитель и имела записи в утвержденном законодательством виде. Паспортную часть оформляет медицинский регистратор, администратор клиники либо медицинская сестра.

Медицинская карта стоматологического больного оформляется в соответствии с приказами Минздрава СССР № 1030 от 04.10.1980 г. и № 1338 от 31.12.1987 г. При этом Минздравы СССР и РФ сумели устроить с медицинской картой чрезвычайную путаницу. В 1988 году был издан приказ МЗ СССР (№ 750 от 05.10.1988), согласно которому приказ Минздрава № 1030 утратил силу. Однако другой, более новый Минздрав, теперь уже РФ, с 1993 года начал регулярно ссылаться на положения приказа МЗ СССР № 1030, внося в него соответствующие изменения и дополнения.

Новые правила прикрепления к поликлинике

По действующему в стране законодательству, любой гражданин РФ обладает правом на бесплатное лечение и обследование в лечебно-профилактических организациях государственного подчинения. Чтобы воспользоваться данным правом, человек обязан оформить один документ – полис по медицинскому страхованию, а также прикрепиться к поликлинике. Что для этого нужно сделать, а также какие в данной ситуации нужны документы, расскажет наша статья.

Сегодня под прикреплением понимается право гражданина РФ на получение бесплатной медицинской помощи в госзаведении, которое человек выбрал самостоятельно. Подтверждением этого права является наличие у человека полиса ОМС.

Рекомендуем прочесть:  Смена фамилии после замужества документы 2021 для бухгалтерии

Какие услуги по полису омс в стоматологии

В государственной клинике можно получить такую пломбу только по медицинским показаниям. Обычно дантисты устанавливают их на передние зубы или в случае пришеечного кариеса. В частной поликлинике, участвующей в программе ОМС, можно установить световую пломбу, оплатив лишь стоимость материала – само лечение будет бесплатным. Денежные траты в этом случае составят от 500 рублей. При оплате лечения нужно обязательно сохранить платежную документацию, чтобы потом получить налоговый вычет и на эту сумму (актуально для работающих граждан). Удаление зуба мудрости бесплатно Зубы мудрости при наличии полиса ОМС удаляют бесплатно, но при проведении этой операции может потребоваться более сильная анестезия, за которую придется заплатить дополнительно. Обычные анестетики могут недостаточно эффективно обезболить проблемный участок.

Ниже приводится в полном объеме памятка пациенту по гарантируемой ему стоматологической медицинской помощи в рамках региональной программы Обязательного Медицинского Страхования. Данная памятка призвана ясно обозначить границы возможной медицинской помощи застрахованному по полису ОМС без необходимости дополнительной оплаты Памятка пациенту Прием по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) Застрахованные граждане Российской Федерации имеют возможность получить бесплатную медицинскую помощь в объеме, установленном Территориальной Программой обязательного медицинского страхования.Полис ОМС – основной документ, подтверждающий факт страхования гражданина.
При первичном обращении в поликлинику необходимо заполнить заявление о выборе медицинской организации и предоставить полис ОМС, документ, удостоверяющий личность.

Амбулаторная карта: правила и особенности оформления, ошибки, штрафы за нарушение ведения

5. Дневниковые записи (для дневного стационара, например) имеют признаки шаблонного заполнения. Например, если день ото дня у пациента (судя по записям) не меняются показатели гемодинамики (пульс, цифры артериального давления), такие записи, скорее всего, будут считаться шаблонными, что, безусловно, найдет отражение в заключении эксперта.

Рассмотрим типичные ошибки, имеющие место при заполнении амбулаторной карты. Как понятно из вышеизложенного, основная масса таких ошибок приходится на неверное, неаккуратное, шаблонное, недостаточное и т.д. заполнение граф медицинской карты амбулаторного больного.

Какую документацию заполняет администратор омс стоматологической полик

Переход на заполнение амбулаторных карт при помощи компьютера непременно высвободит много времени из каждодневного распорядка дня стоматолога. Автором проведено исследование затрачиваемого на заполнение амбулаторной карты времени. Так, при средней загруженности стандартной 6-часовой смены врача-стоматолога к заполнению предоставляется от 4 до 7 карт. Это записи как о проведенном оперативном лечении пациента, так и об осмотрах и консультациях. За рабочую неделю производится минимум 30 записей. Заполнение одной карты рукописным способом отнимает от 3 до 8,5 минут, что составляет как минимум три часа в неделю. Три часа — впечатляющий отрезок времени, который мог бы быть потрачен на дополнительное внимание пациентам, звонки им, чтение профессиональной литературы и многое другое.

Таким образом, выстроив шаблонные фразы в удобной и необходимой последовательности по каждому из диагнозов, можно при помощи компьютерной программы набрать текст описания приема пациента, затратив на это значительно меньше времени, в отличие от рукописного заполнения.

Какие процедуры входят в омс

  • первичный прием у участкового терапевта, участкового педиатра и врача общей практики (семейного врача) происходит в день обращения;
  • для приема у врачей-специалистов — до 7 рабочих дней;
  • срочность проведения лабораторных и инструментальных исследований определяется врачом-специалистом, срок их ожидания не должен превышать 7 рабочих дней. Исключение — проведение ангиографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, срок ожидания которых может составлять до 20 рабочих дней;
    • при острых заболеваниях, возникших дома, на улице или в общественном месте;
  • при катастрофах и массовых бедствиях;
  • при несчастных случаях: ожогах, травмах, обморожениях и других;
  • при внезапных заболеваниях, угрожающих жизни человека: нарушение деятельности сердечно-сосудистой и нервной системы, органов дыхания, брюшной полости и так далее;
  • при родах и нарушении течения беременности;
  • по любому поводу к детям до 1 года;
  • к психоневрологическим больным при острых психических расстройствах, угрожающих безопасности окружающих.
  • Мария Викторовна
    Отвечаем только на юридические вопросы. Задавайте или через формы или в комментариях. Совокупный опыт более 35 лет.
    Оцените автора
    ЗаконПравит — Консультируем по юридическим вопросам