Врач после инсульта с осложнениями выписал с больничного
Правомерность и необходимость выписки на работу с нарушениями полей зрения может обсуждаться.
Вы можете повторно обратиться к неврологу за разъяснениями — каким образом вам добираться до работы, и если вы не можете этого делать или это сопряжено с опасностью, то вам необходим больничный.
Также вы имеете право на выбор лечащего врача — можете пойти к другому неврологу.
Moroshkina писал(а):
Здравствуйте,
предлагался ли Вам какой-либо курс реабилитации?
Жалобу Вы, безусловно, написать можете, как и любой гражданин РФ, причём, независимо, от оснований для неё. Только вопрос, вероятно, не в том, чтобы высказать свое недовольство, а в том, чтобы решить проблему с больничным?
Как и чем лечить инсульт
Врачебный контроль и лечение включает тщательное измерение объема введенной жидкости, которая в избыточных количествах может представлять опасность усилением отека тканей. Осторожности требует и применение мочегонных средств, в особенности, если имеется гипертоническая болезнь.
- Определенную диету, включающую соки, жидкие калорийные блюда;
- При коматозном состоянии питание осуществляется с помощью зонда;
- Профилактику застойных явлений в легких и пролежней, для чего больного переворачивают через каждые 2-3 часа, кладут в область крестца резиновый круг, а под пятки плотные кольца;
- Следят за чистотой постельного белья, не допускают повышенной влажности;
- Кожу нужно обрабатывать слабым раствором марганца, камфорного спирта или солкосериловой мазью;
- Обработку полости рта производят борной кислотой;
- Применяется катетер для вывода мочи, при запоре даются слабительные и ставится клизма.
Срок больничного после инсульта
4.1. 1. Страхователь назначает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.
3.1. «Трудовой кодекс Российской Федерации» от 30.12.2021 N 197-ФЗ
(ред. от 11.10.2021)
Статья 83. Прекращение трудового договора по обстоятельствам, не зависящим от воли сторон
Трудовой договор подлежит прекращению по следующим обстоятельствам, не зависящим от воли сторон:
5) признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;
Статья 178. Выходные пособия
Выходное пособие в размере двухнедельного среднего заработка выплачивается работнику при расторжении трудового договора в связи с:
признанием работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением.
Реабилитация после инсульта бесплатно по ОМС
Признаки зависят от пораженной области мозга. Реабилитация после инсульта начинается в реанимации для восстановления первоочередных функций: дыхания, глотания, приема пищи. На практике спустя 21 день, когда состояние пациента стабилизируется, больных выписывают из неврологического отделения.
- В реанимации пациент пребывает неподвижно — отсюда и начинаются трудности. Если в штате больницы нет физиотерапевта, то после выписки родственники столкнутся с пролежнями, контрактурой конечностей. Задача специалиста подходить к пациенту, переворачивать его, разрабатывать суставы. Речь о пассивной гимнастике и массаже.
- Второй этап проводится в отделении ранней реабилитации при больнице, где проводится работа с физиотерапевтом, инструктором ЛФК, физиотерапевтом. Пациента обучают кушать, вставать, ходить с ходунками, тростью или самостоятельно. Участие принимают родственники, которые должны мотивировать и поддерживать больного, заниматься с ним. На практике подобных отделений в больницах нет, как и штатных физиотерапевтов. Массаж практически не помогает в борьбе с контрактурами. Единичные государственные реабилитационные центры готовы предоставить подобные услуги, но сотрудников для индивидуального подхода недостаточно.
- Третий этап — амбулаторная реабилитация, которая и касается поиска специализированного центра, физиотерапевта или реабилитолога. Нужно сразу спросить у лечащего врача о том, какие центры работают по ОМС (обязательному медицинскому страхованию), где найти такую больницу. В них основной комплекс процедур проводится бесплатно по полису, а дополнительные — оплачиваются родственниками пациента.
Какие лекарственные препараты назначают при инсульте
Принимать после инсульта головного мозга гомеопатические лекарства и БАДы можно только в состоянии необострения и исключительно после окончания курса медикаментозной терапии. Оптимально, чтобы курс лечения был направлен на восстановление пациента, либо предотвращение развития ишемического поражения.
Хорошо зарекомендовали себя в терапии следующие лекарственные средства:
- Курс лечения Цераксоном – в состав препарата входит активно действующее вещество Цитиколин. Суть его действия сводится к улучшению функции обменных процессов нервных клеток.
Цераксон при инсульте снимает отечность мозга, что снижает интенсивность проявления когнитивных нарушений, дисфункции отделов мозга, отвечающих за память и внимание. Применение Цераксона возможно как в острой стадии, так и при последующей реабилитации пациента. - Глиатилин – назначается в остром и восстановительном периоде при ишемических поражениях, особенно стволового отдела мозга.
Медикаментозное лечение инсульта препаратом Глиатилин рекомендовано для пациентов, находящихся в состоянии комы. Прием препарата помогает снизить дегенеративные и инволюционные явления. Принцип работы средства связан с увеличением церебрального кровотока и улучшением метаболических процессов нервных тканей.
Длительность приема Глиатилина составляет от 3 до 6 месяцев. При необходимости можно повторить курс терапии. - Актовегин – препарат хорошо зарекомендовал себя в терапии пациентов, страдающих от сахарного диабета. Используется Актовегин как лекарство для восстановления после инсульта, а также как профилактическая мера.
Препарат совместим практически с любыми лекарственными средствами. Актовегин совместно с Кортексином оказывает защитное и стимулирующее воздействие на мозговые ткани и является оптимальной мерой для пациентов с любой степенью патологических нарушений. - Препарат Мексидол – главное преимущество таблеток и инъекций заключается в повышении устойчивости тканей к кислородному голоданию. Совместимость Актовегина с Мексидолом позволяет создать условия для ускоренного восстановления пациента. Одновременно можно вводить препарат Кортексин, направленный на устранение последствий ишемических и геморрагических нарушений.
На данный момент существует укол от инсульта, позволяющий полностью устранить последствия нарушений мозгового кровообращения, при условии его введения в течение первых 2-3 часов после приступа. Фермент MASP-2 позволяет свести осложнения к минимуму. Укол в живот выполняется исключительно медицинскими работниками.
Сколько можно находиться на больничном по закону непрерывно
Если нет других вариантов, больничный лист продлевается на десять месяцев (когда случай очень тяжёлый, то на один год), оформляется специальный документ, где описывают диагноз и способы лечения. Чаще всего пациенту предлагают лечиться в дневном стационаре. В течение года он должен ежемесячно бывать на приёме у врача и говорить обо всех изменениях. Сколько можно находиться на больничном в особых случаях?
Заболевание, полученное на производстве, или банальная простуда подстерегают любого человека, и они требуют медицинской помощи и полного покоя. Болеть и работать в полную силу довольно проблематично, а осложнения могут даже привести к тому, что потребуется госпитализация. Конечно же, главное – здоровье работника, поэтому нужно оформлять больничный, на который он имеет полное право. Многие интересуются: как долго можно лечиться? Почти каждый год в законодательстве появляются всё новые и новые нюансы, уследить за ними сможет не каждый. Именно поэтому сотруднику важно знать: может ли длительное пребывание дома стать причиной увольнения? И сколько можно находиться на больничном?
Сроки восстановления и прогноз после инсульта
Некоторые из последствий проявляются полностью, некоторые частично, от чего различают очаговые и общемозговые проявления. Их лечение занимает различное время, в зависимости от возраста пациента, типа инсульта и степени поражения мозга.
Тогда можно не только отдохнуть и набраться сил, но и пройти весь путь вместе с врачами, диетологами, физиотерапевтами, психологами и логопедами. Они не только разработают курс лечения, но и будут присутствовать на каждом занятии. При этом важно не отказываться от процедур, использовать все рекомендации и комбинировать занятия. Первые результаты могут появиться не сразу, при этом пациент будет страдать болями и депрессиями, и очень важно это перебороть. Систематичность, периодичность и адекватность в курсе восстановления может гарантировать положительный результат уже через месяц занятий. Важно выполнять следующие правила:
Медико-социальная экспертиза ->
2. Врач сказала, что на комиссии его будут осматривать/опрашивать одного. Но у папы такой характер, что
он ни на что не жалуется, пока не припрешь к стенке. Врачам рассказывает, что у него всё хорошо. Уверен, что готов работать.
Но у нас совсем другие наблюдения:
Память восстановилась не полностью:
— периодически что-то забывает (как в ступор впадает), при этом дату помнит и считает неплохо;
— на компьютере пробовал работать (раньше активно пользовался на работе и дома). Пропускает буквы. Не ставит пробелы.
Пароли к почте и компьютеру вспомнить/запомнить/набрать не может. Из-за этого злится, стесняется и не хочет заниматься.
— пытался играть на баяне (раньше хорошо умел и периодически играл). Понятно, что с координацией плохо, но путает ноты и не замечает.
— Может не выключать плиту и электроприборы. Теряется в пространстве (Ходили вместе на работу: адрес и дом уверенно нашел,
а этаж и комнату (расположение двери и номер) не вспомнил. Во-второй раз та же картина). Идёт «как танк». На людей и машины особого внимания не обращает
В магазине уверенно себя чувствует, но что надо купить не помнит. Кладёт посторонние или те, что уже положил раньше, продукты в тележку.
Зачем — не может объяснить.
IX. Заполнение листка нетрудоспособности
В строке «Отметки о нарушении режима» в зависимости от вида нарушения указывается следующий двухзначный код:
23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
25 — выход на работу без выписки;
26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
Эффективная реабилитация после инсульта в домашних условиях, правила вторичной профилактики
При незначительном гемипарезе (параличе мышц половины тела) возможна трудовая деятельность, в которой задействована одна рука. Среди таких специальностей — браковщик, контролер ОТК, работа в канцелярии и др.
Лечиться инсульт в больнице
При правильно принятых лечебных мерах при инсульте, а также грамотно организованной реабилитации до 70% людей, перенесших инсульт мозга, возвращаются к самостоятельной жизни. Наилучшим периодом для реабилитационных мер и помощи являются первые три года, на протяжении которых необходимо запастись терпением и верой в успех.
В комплекс лечебных мероприятий при инсульте можно включать народные средства. Укреплению сосудов и сердца, повышению иммунитета, восстановлению нервной проводимости способствуют следующие травяные сборы и смеси.
Реабилитация пациентов после инсульта
Инсульт – это бич XXI века. Ведь основной причиной диагностики инсульта, являются стрессы. А современное общество таково, что без стрессов прожить не возможно. Это и бешенный ритм жизни, особенно в крупных городах, и неурядицы на работе и дома. Так же негативным фактором, способствующем развитию инсульта являются вредные привычки – курение, чрезмерное употребление алкоголя. Не последнюю роль в возникновении этой болезни играет и плохая экология. В итоге, все это приводит к тому, что ежегодно в мире, инсульт получают около 12 мил человек. Поэтому, сегодня мы хотим рассмотреть основные варианты реабилитации пациентов после инсульта.
Здесь главное вовремя оказанная помощь. Если помощь после удара была оказана в ближайшее 4 часа, то реабилитация пациента будет иметь все шансы на успех. Как правило, большинство таких людей полностью восстанавливаются.
Психиатрические проблемы после инсульта
К нам как раз из поликлиники врач ходила. Но, может, нам просто повезло.Эх, не помню, 4 года уже прошло. Даже, кажется, не по рецепту давали, но только не то, что по телеку рекламируют (на А как-то, афобазол, что ли, вот тот, на А из телека, не помог никак), нет, другое что-то. Но если вы сходите к неврологу, уверена, выпишет что-нибудь, каждый день же новые препараты новых поколений появляются
4. Я про тоже и пишу. Только не вздумайте невролога, или психиатра вызывать из поликлинику. Только по рекомендациям и одного!, очень важно чтобы один врач вел Вашего отца. Нравится врач в больнице, договоривайтесь с ним и платите
После инсульта
Наверное, тема больше в этот раздел, чем в медицину.
У родственницы случился вчера инсульт.
Все, вроде, не катастрофично: рука и нога почти сразу восстановились и нормально функционируют, проблема осталась с лицом и немного с речью. Человек под наблюдением врачей, весь уход и лекарства есть.
Проблемы основные две:
1) Она все время плачет. Говорит, что не может смеяться. Любая эмоция — слезы. Врач думает запретить посещения, потому что она на посещения очень плохо реагирует.
Это нормально, что она все время плачет? Это последствия инсульта? Это как-то восстанавливается?
2) Сейчас она находится в палате интенсивной терапии. В туалет ей ходить нельзя, т.е. утка. Она не может заставить себя ходить на утку, поэтому решила голодать, чтобы не было потребности ходить хотя бы по-большому.
Что делать с этим?
1. Полная глупость со стороны врача. Как это запретить посещения? Она что, в тюрьме находится? Слезы и депрессия это ОБЫЧНОЕ явление после инсульта. Вы поставьте себя на ее место — вы были вполне нормальным дееспособным человеком, и вдруг бах, и вы полуинвалид. Это даже сильных духом людей загоняет в депрессию. И в данном варианте посещение близких это как раз спасительная палочка.
Выписали из больницы после инсульта
3.3. Доброго времени суток! Как похитили если вы указали, что нашли в морге другой больницы? Или это касается промежутка отсутствия? Вам необходимо уточнить вопрос, поскольку не указали причину смерти, период отсутствия, В любом случае, вам необходимо дождаться ответа прокуратуры и СК.
3. После инсульта отца выписали из больницы. Он был наполовину парализован и я его с трудом понимал. Без сопровождения и ключей от дома, в больнице дали какую-то одежду. Искали его с полицией. Около дома не появлялся. Нашли в морге другой больницы. В больницу его взяли с паспортом, который так и удерживали. А потом вот так выбросили на улицу. Написал в прокуратуру и СК,но там пока ответят. Опасаюсь, что его похитили черные риэлторы. Что еще можно сделать?
Как в больничном прописывают инсульт
4. Эффект от действия лекарств изменится со старением. Например, действие лекарство может быть более продолжительным. Лекарства могут становиться более токсичными в более низкой дозе при увеличении возраста пациента.
5. Помните, что все изменения, которые Вы испытываете, происходят не обязательно из-за старения. Например, сужение слюнных потоков происходит из-за болезни или приема некоторых лекарств, но не из-за старения. Запишите ваши жалобы и покажите врачу при следующем посещении.
Сколько времени больные лежат в больнице после инсульта
Инсульт -довольно сложное заболевание и тяжело поддаётся терапии, поскольку многое зависит от сроков оказания первой помощи и госпитализации в больницу. Если инсульт распознали вовремя и человека быстро доставили по адресу, то тогда человека держат в больнице обычно 21 день. Но , сами понимаете, бывают и осложнения, тогда срок пребывания в больнице увеличивается и до 30 дней. Но суть в том, что врачам так долго держать пациентов в больнице не айс, поэтому стараются до такого не доводить. Если же у человека всё-таки состояние тяжёлое, то собирается врачебная комиссия, которая обсуждает диагноз и текущее состояние пациента, чтобы определить дальнейшую тактику лечения и специфику реабилитационной работы. Очень многие люди, перенесшие инсульт, выписываются из больницы, как только их состояние становится стабильным, а потом могут ещё долго в домашних условиях восстанавливаться. Но, повторюсь, всё зависит от того, насколько велик очаг поражения и в каком месте он локализован, а также скорость оказания первой помощи. Многие люди после инсультов восстанавливаются полностью, но, к сожалению, это удаётся не всем. Кстати, если у человека нарушается речь, то есть возникает афазия, то рекомендую срочно искать логопеда-афазиолога. По идее он должен быть в отделениях инсульта, но проблема в том, что он имеется далеко не во всех больницах, особенно , если город маленький. Поскольку логопеды чаще работают с детьми, а афазиологов меньше. Поэтому не теряйте время и обращайтесь ищите частного специалиста для занятий. Первые полгода-критичный срок. То есть, логопед должен восстанавливать речь начиная с первых дней после инсульта, как только человек выйдет из критичного состояния и реальных результатов по восстановлению речи можно добиться именно за полгода -год.
В пожилом возрасте значительно повышается давление. Если в молодости был гипотоник 110 на 70, то к ближе к 60-ти у него стало нормой 160 на 110 (гипертония), а ближе к 200 – 220 и случился микроинсульт. Теперь каждое утро он пьёт таблетку эланоприла, а каждый вечер кардиомагнил. Врач прописал ему принимать вечно.
